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中共石狮市卫生健康局党组关于巡察整改情况的通报

来源:中共石狮市卫生健康局党组 发布时间:2019-12-11 16:46

  根据市委巡察工作的统一部署,2018年11月26日至2019年1月11日,市委巡察二组对中共石狮市卫生和计划生育局党组开展了巡察。2019年2月27日,市委巡察二组向中共石狮市卫生健康局党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求,现将巡察整改情况予以公布。

  一、高度重视,坚决抓好巡察整改工作

  巡察反馈会后,我局立即召开局党组会,对巡察反馈问题的整改工作进行全面部署安排,要求科级领导以上率下、机关干部全员参与,问题深挖根源、整改举一反三,即知即改、全面整改,以巡察整改的实效推动全市卫生健康事业发展。

  (一)加强组织领导,统筹推进整改。局党组第一时间成立巡察整改工作领导小组,党组书记任组长,分管领导任副组长,各股室负责人和下属单位主要领导任成员,统筹协调推进整改工作,确保按时间高标准高质量落实整改任务。自巡察反馈意见以来,先后召开3次党组会,专题部署、研究和推进整改工作。

  (二)强化责任分解,细化整改措施。针对巡察反馈的问题,逐项制定了对应的整改措施,经党组会研究后,以党组文件正式印发《中共石狮市卫生健康局党组印发关于落实市委巡察二组对市卫生和计划生育局党组巡察情况反馈意见整改方案的通知》(市卫健党组〔2019〕3号)。列出问题清单、整改清单、责任清单(包括完成时限、责任领导、责任人、督促股室),形成详细的整改路线图、时间表,确保简明易操作、方便督查。

  (三)紧盯整改进度,督促抓好落实。局党组紧盯时间节点和重要环节,围绕整改工作推进情况,整改期间先后召开整改工作专题推进会、汇报会、碰头会达8场,听取责任领导、责任人、责任股室汇报,对整改任务进行销号管理,全力推进整改工作落实,确保整改工作无遗漏、无死角。

  (四)推动建章立制,构建长效机制。局党组从坚持党的领导、加强党的建设、全面从严治党的政治高度剖析问题根源,梳理出务实管用、可操作性强的制度措施,实现靠制度管人管事的长效机制,实现整改工作的标本兼治。整改期间共制定和修订各项工作制度21项。

  二、坚持问题导向,确保整改任务全面完成

  (一)党的政治建设方面

  1.关于执行上级决策部署打折扣问题。

  (1)针对履行卫计规划职责不到位的问题。

  整改情况:一是制定《2019年石狮市卫生健康局党组理论学习中心组学习计划》,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,提升班子成员的担当意识和责任意识。二是制定《石狮市卫生健康人才实施方案》,统筹推进卫健系统人才队伍建设,促进卫生健康事业可持续发展。三是各基层医疗机构根据辖区人口数测算全科医生的差距数,制定每个年度的送培计划。我局将全科医生培训完成情况纳入基层医疗机构年度绩效考核内容,逐步补齐全科医生短板。

  (2)针对推动机构改革融合不够的问题。

  整改情况:一是结合机构改革,修订《石狮市卫健局职能配置、内设机构和人员编制规定》,对股室职责和人员进行优化整合,凝心聚力,提高干部干事创业的积极性。二是市妇幼保健院结合新业务大楼改建工程,将5楼规划为计生服务中心业务用房,目前进行改造中。设岗定责,将原计生服务站人员纳入妇幼保健院队伍统一管理,人员交流调配使用,两个副站长分别调整岗位担任市妇幼保健院党总支副书记、祥芝镇卫生院党支部书记。三是市妇幼保健院厘清原计生服务站应收应付款情况,实地对其固定资产进行清查,4月21日完成资产负债数据并账工作,对计生服务中心的往来账目和固定资产进行统一管理。

  (3)针对指导建立现代医院管理制度乏力的问题。

  整改情况:一是组织市卫健局、市总医院及分院领导班子和中层干部参加“现代医院管理骨干培训班”,邀请泉州市专家讲授“医疗卫生机构行政监管法律知识”,收看“泉州市2018年度现代医院管理骨干培训班”的专家视频,进一步提升卫健局和总医院领导干部的现代医院管理水平。组织市总医院领导、中层干部赴福建医科大学附属第一医院、安溪县妇幼保健院学习现代医院管理经验做法。二是对照现代医院管理制度,2家公立医院逐科过滤,梳理排查人事、财务、制度等方面存在的问题共10条,列出问题清单,责任到人,逐项整改。三是市总医院出台《石狮市总医院关于调整院领导班子成员工作分工的通知》,对领导班子分工进行调整,市妇幼保健院召开院务会重新调整班子分工。对9家基层医疗卫生单位的领导班子分工进行梳理排查,部分进行调整。四是市总医院搭建检验科二级库管理系统,完善科室二级库管理。五是市总医院制定《石狮市总医院临床科室备用药品管理制度》《石狮市总医院药品盘点制度》,进一步规范药品管理。六是市总医院及成员单位财务科均能参与药品等物资盘点监督,切实加强药品及库存物资核对管理,每月与归口管理部门核对账目,保证帐帐相符、账实相符,进一步规范各医疗机构的物资管理,完善内部控制监督机制。

  (4)针对以药补医现象仍然存在的问题。

  整改情况:一是向泉州市卫健委和泉州市医保局书面呈送《石狮市卫生健康局关于石狮市委第二巡察组反馈巡察意见“以药补医现象仍然存在”的报告》,对巡察组指出的“以药补医现象仍然存在”的情况进行说明,恳请上级积极协调省相关部门出台文件予以明确,允许公立医疗机构通过二次议价获得药品差价利润,并用于人员经常性支出和医院的发展。二是积极与财政部门沟通处理二次议价获得药品差价利润的办法,理顺药品二次议价差价部分的处置流程。

  2.关于总揽全局协调各方能力不足问题。

  (5)针对对下属单位疏于指导和监管的问题。

  整改情况:一是4月17日召开局党组理论学习中心组学习会议学习新修订的《中国共产党党组工作条例》,增强局领导班子成员“民主集中制”意识。二是加强对各下属单位的指导,组织人员对市总医院、市妇幼保健院等单位的“三重一大”落实情况进行监督检查。三是市总医院制定《石狮市总医院议事规则》,市妇幼保健院及其他医疗卫生单位健全完善“三重一大”议事规则,明确“三重一大”事项报备内容及程序。

  (6)针对对各公立医疗机构的经济运营缺乏整体思路的问题。

  整改情况:一是组织现代医院管理的专题培训,增强各单位财务管理责任意识,市总医院目前已推行全成本核算,将预算管理纳入2019年度计划。二是结合我市公办医疗机构现状,认真分析资金、资产、负债及日常运转情况,多次与财政局商定总医院资金管理办法,形成“关于加强石狮市总医院资金管理”的报告向市政府请示。制定《石狮市总医院资金资产管理运营方案》,促进市总医院建立资金管理机制,落实现代医院管理措施,进一步提升资金利用效率,实现资产保值增值目标。三是对全市公办医疗机构现有银行账户进行梳理,掌握银行账户运转情况。四是市总医院每年召开大型设备采购计划讨论会,结合近两年医务性收入、医院入院数、耗占比增减等情况,按照必需、急需优先原则,确定设备采购数量及金额,加强对日常设备和基础设备购置的可行性分析。五是市总医院4月18日召开院长办公会初步讨论成立财务管理中心,负责医共体内的资产运行管理,并于4月19日召开书记扩大会讨论,确定该中心负责人。

  (7)针对整合医疗信息资源缺乏通盘考虑的问题。

  整改情况:一是根据《世界银行贷款医改促进项目福建省县域医疗卫生信息化整体实施方案》要求,积极对接上级建设步伐,市总医院已完成2级信息安全等级保护,推进基础性工作,随时准备与上级信息平台共享交互。二是市总医院已取消院内大部分科室微信公众号,统一在“石狮市总医院”微信公众号发布信息,仅留存体检科等个别科室工作需要的微信公众号。同时将市妇幼保健院和9家基层医疗机构微信公众号全部整合链接到“石狮市医院”微信公众号。市总医院、市妇幼保健院公众微信号开通网上分时预约就诊功能,并加强推广运用。

  (8)针对协调解决历史遗留问题不力的问题。

  整改情况:一是制定《2019年石狮市卫生健康局党组理论学习中心组学习计划》,细化“马上就办、真抓实干”具体实施措施,领导班子牵头加强与上级部门和兄弟单位之间的沟通协调联系,提升解决问题的能力。二是要求各单位梳理卫健系统历史遗留问题,确定5个事项,提交局党组会进行研究讨论,并形成工作意见。三是调整局领导分工,按照局领导挂钩联系制度,逐项明确责任领导和责任人负责协调解决梳理出的问题。

  3.关于推动提升医疗服务质量措施办法不多问题

  (9)针对攻坚克难意识不强的问题。

  整改情况:一是继续强化医务人员业务学习,邀请上级医院专家开展健康大讲堂专题讲座,提高医务人员执业素质,提升医疗服务质量,2019年以来开展健康大讲堂4场次。二是抽调市总医院医疗、护理、院感、药学等相关专业人员组成检查组,对各镇卫生院和社区卫生服务中心开展医疗质量检查。三是以医共体建设为契机,扎实推进医技检查预约模式,目前内镜和超声检查已可进行预约。四是制定《中共石狮市总医院委员会石狮市总医院关于2019年满意度提升工作方案》,并召开总医院满意度推进会。市妇幼保健院修订满意度提升工作方案,3月16日举办服务礼仪培训,强化对医务人员礼仪和沟通技巧培训。4月12日卫健局对市总医院和市妇幼保健院暖心服务工作开展情况进行专项督查。

  (10)针对主管职能发挥不全面的问题。

  整改情况:一是组织市卫健局、市总医院及分院领导班子和中层干部参加“卫生健康局现代医院管理骨干培训班”,邀请泉州市专家讲授“医疗卫生机构行政监管法律知识”,学习法律知识,熟悉行政监管,提升管理效率。二是于2019年4月19日下发“石狮市基层医疗机构管理梳理排查表”至9家基层医疗机构,共梳理排查各医疗机构在管理、机制等方面存在问题4条,提出整改措施4项,逐项整改到位,并形成定期深入基层指导检查机制。三是加强医院自主招聘监管,市总医院根据发展需要,按规定自主公开招聘人员和内部调配人员,招聘方案、调配方案、招聘结果报市人社局、市委编办、市卫健局备案,年度招聘人数由市医管委审议,市卫健局等部门对总医院自主招聘的过程进行监管;编外人员由总医院根据医共体成员单位实际用人需求,形成编外人员招聘方案向市卫健局报备后,通过挂网公开招聘公告,采取面试的方式实行自主招聘。经笔试成绩公示、体检、综治计生审核等环节后,予以办理入职手续。四是严把卫生健康单位专技岗位聘任审核关,严格按照《石狮市职称改革领导小组关于重申石狮市事业单位专业技术岗位聘任有关工作的通知》(狮职改〔2018〕10号)规定履行相关程序,由聘任单位、市总医院过会研究后再报市卫健局党组会议研究。五是落实《石狮市推进紧密型医共体建设实施方案》,将基层医疗机构绩效改革纳入总医院工资总额,实现医共体薪酬制度同质化,打破限额影响。六是市总医院进行自主招聘,2019年拟招聘35名编内卫技人员,正在进行中;2019年度以来开展编外人员招聘活动7场次,面试通过78人。我局下属事业单位拟招聘5名编内卫技人员,现依托市人社局公开招聘中。

  (11)针对群众就医信任度不高的问题。

  整改情况:一是落实《石狮市推进紧密型医共体建设实施方案》,明确推进县域内分级诊疗工作,逐步提高县域内就诊率;市总医院与泉州医保局签订2019年度医保基金打包支付协议,实行“总额包干、按月预付、结余留用、超支自负、绩效考核”,倒逼市总医院提升医疗技术水平,减少群众外出就医,节约医保支出,提高县域内就诊率。二是市总医院、市妇幼保健院持续开展“暖心服务”三年行动,市总医院定于4月、8月、11月组织学习上级有关文件精神,制定年度工作计划,全力推进“暖心服务”三年行动工作,改善医疗服务质量。三是各医疗机构主动对接上级优质医疗资源,让群众在家门口就能享受国内高端专家团队的医疗服务。市总医院与长海医院合作建立“孙颖浩院士工作站”,与省立医院合作共建医联体,与福医大附二院签订麻醉科双科主任合作协议,与解放军910医院普外科专家团队签订双科主任管理协议;市妇幼保健院与泉州市妇幼保健院建立多学科合作协议,与泉州市正骨医院建立小儿骨科专科联盟。四是市卫健局与泉州医保局石狮分局加强沟通协作,根据上级医改政策和本市实际,推进多样化的医保支付方式改革,重点在“大病不出市、小病回社区”方面配套医保报销政策,在不增加群众就医负担情况下,进一步减少群众自付比例。五是通过石狮健康拉手微信公众号、石狮日报、石狮电视台等媒体,宣传石狮医疗政策。市总医院加强与石狮广电合作,开发广电网络云平台石狮市总医院宣传版块,拍摄笑脸服务视频;与石狮电视台合作,拍摄优秀医务人员专题片;与石狮日报合作,委托运营医院公微,开设“卫生与健康”专版,多渠道加强医疗卫生惠民政策的宣传力度。

  (12)针对监督考评机制不够有效的问题。

  整改情况:一是召开2019年卫健系统医德医风专项整治暨廉政警示教育工作部署会,加强行风建设。各医疗机构定期开展医德医风教育会,通报典型案件;市总医院、市妇幼保健院分别下发4期廉政学习材料并组织学习。市总医院于3月底组织医院重点岗位人员观看专题警示片《蜕变的初心》。二是各医疗机构在医院醒目位置公开举报投诉电话、投诉箱,主动接受群众监督。三是印发《石狮市卫健系统开展卫生健康行业作风整治专项行动方案》,开展作风整治检查和行风测评工作。四是制定《石狮市总医院投诉管理办法》《石狮市总医院工作人员效能问责实施细则(试行)》,强化医务人员日常教育管理,各医疗机构定期组织学习教育活动,强化日常投诉管理,对于群众投诉件,做到认真调查、核实与处理。五是市总医院每年开展一次十八项医疗核心制度培训,每月开展一次医疗质量检查,强化对临床医疗行为的规范管理。

  4.关于人才队伍和学科建设缺乏统筹问题

  (13)针对执行人才政策搞变通的问题。

  整改情况:一是市总医院组织学习《石狮市深化医药卫生体制改革工作方案》有关人才规定及市委人才政策。二是4月18日,对市总医院落实人才政策情况进行督导,市总医院加强对各成员单位落实人才政策情况的指导和监管。三是市总医院于2019年4月1日起足额发放高学历人员补贴,兑现高学历人才补助。四是根据上级有关文件精神,积极为引进高学历人才创造条件,为解决其配偶就业、子女就学、住房保障等提供保障。五是制定《石狮市卫生健康局领导干部挂钩联系医疗卫生人才制度》,市总医院实行院领导接待日制度,每周安排半天,院领导轮流接待,畅通意见建议反馈渠道,深入了解人才的合理需求,及时协调解决,为人才提供温馨稳定的工作和生活环境。

  (14)针对人才队伍建设前瞻谋划不够的问题。

  整改情况:一是加强医学继续教育工作,2019年以来,选派20名技术骨干到上级三甲医院进修学习。二是市总医院继续与福医大附二院、孙颖浩院士团队、张诚华团队等进行专科合作,充分依托上级医院的技术和管理优势对接帮扶我市学科建设,大力培养我市中青年骨干医师。三是市总医院、市妇幼保健院每半年召开1次高学历人才座谈会,尊重人才,为人才提供干事创业的良好氛围和施展才华的平台。四是梳理近年来医务人员辞职情况,深入分析辞职原因,着力解决干部职工实际困难。指导各医疗卫生单位严格把关干部职工辞职审批程序,必须经单位班子集体研究。五是制定《石狮市卫生健康局领导干部挂钩联系医疗卫生人才制度》,市总医院实行院领导接待日制度,每周安排半天时间,院领导轮流接待,畅通意见建议反馈渠道,加强与人才队伍的沟通联系。

  (15)针对人才的工作环境不佳的问题。

  整改情况:一是通过泉州医界、石狮市总医院微信公众号以及石狮日报上发布卫生人才先进事迹,加强人才正面宣传。市总医院与石狮电视台合作,拍摄优秀医务人员专题片,并在院内所有显示屏上展示先进医务工作者风采。二是各公立医疗机构落实专家坐诊常态化制度,通过LED、宣传栏、宣传展板等形式公开专家坐诊时间。市妇幼保健院于3月份开始推行妇产科专家门诊坐诊,实行动态调整、预约诊疗。三是公立医疗机构通过组织工会活动、日常慰问等方式,增强职工归属感,营造温馨的人文关怀的工作氛围。

  (16)针对重点学科建设投入不足的问题。

  整改情况:一是制定《石狮市总医院重点学科建设方案》《石狮市妇幼保健院重点学科建设方案》。二是市总医院与长海医院合作建立“孙颖浩院士工作站”,与省立医院合作共建医联体,与福医大附二院签订麻醉科双科主任合作协议,与解放军910医院普外科专家团队签订双科主任管理协议;市妇幼保健院与泉州市妇幼保健院建立多学科合作协议,与泉州市正骨医院建立小儿骨科专科联盟。下一步,市总医院神经外科和消化内科拟与上海区域优质医疗资源专家团队进行合作,中医院的中医内科、中医健康管理科(治未病科)、肛肠科、小儿中医体质调理科和康复科(针灸科)等5个规划科室拟与福建中医药大学附属医院、教授专家团队开展合作。市总医院骨科、泌尿外科是泉州市级重点专科。同时,各基层医疗机构继续推进特色学科建设:鸿山镇卫生院推进医养结合服务模式,灵秀社区卫生服务中心申报PCCM项目,锦尚镇卫生院和泉州第三医院建立精神专科联盟,蚶江镇卫生院发展慢性病、中医康复等特色专科。三是市总医院将加大学科建设经费投入问题纳入到重点学科建设方案。

  (二)党的思想建设方面

  1.关于党内政治生活不严肃问题。

  (17)针对组织生活会质量不高的问题。

  整改情况:一是组织各支部书记参加4月10日举行的《中国共产党支部工作条例(试行)》专题讲座,为各支部党务工作者分发《中国共产党支部工作条例(试行)》手册,加强对《条例》的学习,增强对党内政治生活严肃性的认识。二是各支部开展全面梳理排查、整改,认真落实组织生活会制度。三是规范做好换届选举工作,局党总支部、市疾控中心党支部、计生协会党支部、卫健局第一党支部完成换届选举。四是加强公立医院党的建设,市总医院党委下属18个党(总)支部均完成换届选举工作。

  (18)针对落实“三会一课”不严谨的问题。

  整改情况:一是举办卫健局党总支、总医院党委党务干部培训班,加强对各支部党务工作的指导培训。二是各支部全面梳理排查存在问题,抓好自查整改,进一步规范“三会一课”制度。三是各支部结合实际,把领导干部讲党课列入“三会一课”重要内容,认真开展领导干部讲党课活动。四是3月21日局党总支邀请泉州市党校讲师讲授《宪法》专题党课,创新党课形式。五是用好“学习强国”“党员e家”平台,督促党员加强日常学习,提升党性修养和综合素质。六是总医院党委结合医务人员的行业特点,创新“三会一课”形式,如手术室“微党课”、微信群学习等,推动党内生活规范化、经常化。

  (19)针对会议记录造假的问题。

  整改情况:一是各支部对2013年以来“三会一课”落实情况及相关记录进行全面排查梳理整改,举一反三,提升党建工作质量。二是各支部使用组织部统一印制的“三会一课”会议记录本,指定专人负责,加强党建档案资料管理;三是4月11-12日,举办卫健局党总支、总医院党委党务干部培训班,提高党务干部工作水平。

  (20)针对没有落实经常性谈心谈话制度的问题。

  整改情况:一是组织各支部认真学习《关于规范党支部制度建设的指导意见》精神,按照要求落实“三会一课”和谈心谈话制度。二是各支部结合党员思想、工作实际及平时摸排的情况,扎实开展谈心谈话,增进党内团结,并做好谈心谈话记录。三是卫健局第二党支部2月11日组织开展支部负责人与支部全体党员间的集体谈心谈话,参与党员充分发言,并发表意见,支部党员通过谈心谈话,加强理解,增进党内团结,为开展好组织生活会做充分准备。

  2.关于党管意识形态职能作用发挥不够到位问题。

  (21)针对抓意识形态工作的意识不强的问题。

  整改情况:一是制定《2019年石狮市卫生健康局党组理论学习中心组学习计划》,将意识形态工作纳入党组中心组学习计划,于4月17日召开局党组理论学习中心组学习会议,集中传达学习上级意识形态相关文件精神。二是4月17日,召开局党组会议,专题研究部署卫健系统意识形态工作。三是将意识形态工作纳入4月8日召开的局领导班子巡察整改民主生活会述职报告的重要内容,并纳入年度民主生活会上领导班子、领导干部述职述廉的重要内容。四是制定《卫健局舆情应急处置预案》《意识形态实施方案》,调整市卫健系统舆情应急处置工作领导小组成员。

  (22)针对下沉一线指导不够的问题。

  整改情况:一是加强指导检查,将公共领域宣传载体管理等意识形态工作落实情况纳入年度石狮市公立医疗机构院长(主任)综合目标绩效考核指标。二是对11家公立医疗机构意识形态工作落实情况开展“回头看”。三是各医疗卫生单位对各自公共领域宣传载体进行梳理排查,并建立巡查维护机制。

  (三)党的组织建设方面

  1.关于选人用人不规范问题比较突出问题。

  (23)针对个别下属单位长时间未明确主要负责人的问题。

  整改情况:一是3月22日,召开局党组理论学习中心组学习会议,集中学习新修订的《党政领导干部选拔任用工作条例》。设岗定责,将原计生服务站人员纳入市妇幼保健院队伍统一管理,人员交流调配使用,原计生服务站两个副站长分别调整岗位担任市妇幼保健院党总支副书记、祥芝镇卫生院党支部书记。二是梳理系统各单位,目前岗位空缺的有市疾控中心的7个股级干部,已向市委宣传部报告。三是市妇幼保健院重新调整院领导班子分工,完善“三重一大”议事规则,并对计生服务中心人员进行统一管理。

  (24)针对干部任免不规范的问题。

  整改情况:一是修订完善《中共石狮市卫生健康局党组议事规则》,明确议事纪律,党组议题涉及的相关人员按规定回避。二是指导各医疗卫生单位严格把关干部职工辞职、辞退审批程序,必须经用人单位、卫健局领导班子集体研究决定。三是针对市疾控中心股级干部、主任助理任免问题,已向市委宣传部报告,待新一轮的事业单位机构改革完成后,根据新的三定方案进行考核任命。

  (25)针对干部管理不严格的问题。

  整改情况:一是制定《石狮市卫生健康局关于进一步加强请销假管理的通知》。市总医院、各成员单位完成对2017年以来未按规定履行请假手续的全面自查。二是3月25日,市妇幼保健院委托中德律师事务所申请对林俊清拖欠违约赔偿金一事进行劳动仲裁。三是市总医院建立廉情信息报告制度,收集廉情信息报告1777份;各医疗卫生机构全面开展自查工作,掌握社团兼职情况,督促社团兼职人员履行审批备案手续。

  (26)针对干部因私出国(境)管理混乱的问题。

  整改情况:一是各医疗卫生单位组织集中学习《中共石狮市委办公室石狮市人民政府办公室关于进一步加强科级及以下国家工作人员因私事出国(境)管理工作的通知》文件精神,重申纪律要求,强化责任追究。二是制定《石狮市卫生健康局关于进一步加强卫健系统国家工作人员因私事出国(境)管理工作的通知》,再次重申登记备案以及证照申领、归还等管理规定,严格因私出国(境)审批程序,杜绝擅自出国(境)情况的发生。三是组织开展历年来取得境外居留权情况的全面排查,摸清底数,以加强日后的因私出国(境)管理,对2014年以来未经批准获取香港居留权的1名干部进行诫勉谈话,1名干部另案处理。四是督促各医疗卫生单位对于党员出国(境)前必须严格按规定办理保留党籍相关手续。五是制定管理方案明确局分管领导、经办股室,并完善登记备案、审批程序、证件管理、管理台账等因私出国(境)相关制度。六是市总医院建立廉情信息报告制度,开展因私出国(境)登记报备和证照管理情况自查工作,对市总医院和市妇幼保健院负责出国(境)管理的分管领导和科室负责人进行处理。

  2.关于支部换届选举不规范问题。

  (27)针对2013年以来,卫监所、疾控中心、妇幼党支部换届未按规定程序开展,2017年卫计局第二党支部以支委会研究决定代替党员大会补选支部委员的问题。

  整改情况:一是组织各支部认真学习《中国共产党章程》、《中国共产党基层组织选举工作条例》及上级有关规定。各支部组织对2013年以来换届选举工作进行全面梳理自查,举一反三,严格规范换届选举程序。二是卫监所、疾控中心、妇幼院党支部对2013年以来换届工作未按规定程序开展进行自查整改,加强对支部换届工作有关规定学习,严格按照规定做好换届选举工作。卫健局党总支部、卫健局一支党支部、疾控中心党支部、计生协会党支部已完成换届选举。三是根据机构改革和党员属地管理需要,撤销市卫生健康局第二党支部,市妇幼保健院(市计划生育服务中心)的党员关系并入市妇幼保健院党支部,余下党员组织关系并入市卫健局第一支部,加强党员队伍建设,强化党员队伍管理。

  3.关于发展党员不严肃问题。

  (28)针对发展党员程序不规范,对入党积极分子教育监督不到位的问题。

  整改情况:一是组织各支部加强学习《中国共产党发展党员工作细则》,严格按程序做好发展党员工作。二是市妇幼保健院对刘某、刘某的培养人进行谈心谈话。三是督促各支部严格按照规定,加强对入党积极分子、发展对象的培养教育和考察,对于不符合党员发展标准的坚决予以退出。

  (四)党的作风建设方面

  1.关于落实中央八项规定精神不坚决问题。

  (29)针对违规发放津补贴的问题。

  整改情况:一是4月19日组织卫健系统各单位财会人员学习相关制度,进一步强化财会人员管理意识和责任意识。二是每季度开展卫健系统1+X津补贴情况调查,要求各单位按季度申报奖励性绩效工资,并组织内部自查,经单位负责人签字后上报,同时市总医院对公办医疗机构开展自查,严格执行中央八项规定精神,强化内控机制,严肃财经纪律,规范津补贴发放工作。三是市卫健局清退2013年以来违规发放的无偿献血补贴12950元。四是市总医院清退违规发放的医疗纠纷调解加班补贴3000元。五是市疾控中心清退应为个人支付的版面费1570元。六是市总医院清退下工地补贴11人次,合计83700元。

  (30)针对个别下属单位公车私用的问题。

  整改情况:一是责令责任人退缴相关费用615元,对其进行诫勉谈话。二是各保留公车单位完善公车管理制度,建立公车使用管理登记台账,规范和加强公车管理,严禁公车私用。

  (31)针对虚报差旅费的问题。

  整改情况:一是组织各单位学习《石狮市机关事业单位差旅费管理规定》,加强人员出差活动和经费报销的内控意识,相关领导、财务人员严格把关。二是市总医院、各成员单位均已完成对差旅费的自查工作,对于违反规定的,立即组织清退。三是责令责任人退还虚报的高速通行费、停车费810元,对其进行批评教育。四是市妇幼保健院对2015年以来报销的差旅费进行专项清理,共排查出9笔,完成补充材料2条,退回差旅费210元,纠正填写错误的1条。祥芝镇卫生院共排查出2笔,退回差旅费140元。灵秀社区卫生服务中心共排查出1笔,退回差旅费80元。经过学习和自查,各单位进一步完善内部管理制度,规范差旅费报销行为。

  (32)针对接待、工作餐费支出不规范的问题。

  整改情况:一是修订完善《石狮市卫健局公务接待管理制度》。二是组织公办医疗机构财会人员学习公务接待相关管理制度。三是要求局机关及下属各单位加强日常管理,严格审查原始凭证,局领导带头遵守,切实落实相关制度。四是理顺公务接待流程、控制标准;财务人员严格审查报销凭证、相关文件;同时要求下属各单位完善内部管理制度,强化日常监管,主要领导带头执行,切实严格执行公务接待管理办法,落实中央八项规定精神。

  (33)针对公车维护管理混乱的问题。

  整改情况:一是各相关单位完善公车使用管理制度,制定公车维护审批、维修登记制度。二是组织学习公务用车使用管理相关规定,严格落实中央八项规定。三是组织实地检查,对保留公车单位的公车管理情况进行督查。

  2.关于不作为、乱作为现象仍然存在问题。

  (34)针对医疗行业不正之风屡禁不绝的问题。

  整改情况:一是各公立医疗机构继续执行《福建省医疗机构专项整治“红包”和“回扣”工作方案》,结合第三方满意度调查,根据第三方回访电话和现场访问收受红包的结果,1-3月份市总医院和市妇幼保健院未发现收受红包现象。二是继续推行医患双方签署拒收“红包”协议制度。三是各公立医疗机构建设覆盖敏感区域的监控网络,市级医院出院患者红包回访已实现100%,并将红包、回扣相关处罚制度列入廉政约谈必谈内容。四是各公立医疗机构定期开展职业道德教育,将典型案例、卫生法律法规、多点执业规定等纳入其中,组织开展学习,目前市总医院、市妇幼保健院各开展4期职业道德教育。市总医院每月编辑一期“廉洁文化进医院”,并在医院各处显示屏播放,营造廉洁从业氛围。五是市总医院建立廉情信息报告制度,各公立医院机构人员均建立信息报告。六是各单位结合廉情信息报告制度,开展兼职经商和违规院外诊疗自查,督促立即整改。

  (35)针对行政处罚不规范的问题。

  整改情况:一是卫监所指定一名业务副所长负责法制稽查工作,建立行政处罚案件核审制度,将案件核审结果纳入单位股室月绩效考核内容。二是对执法文书进行全面修改修订,对业务执法法律法规进行梳理。三是制订业务能力培训计划,已按计划开展2场培训,完成第一季度业务考核。

  (36)针对医院个别科室游离于监管的问题。

  整改情况:一是市总医院每月组织1次政治理论学习,提高服务意识和大局意识。二是市总医院已初步完成院内中层干部考核工作,并推荐后备人选。三是市总医院已组织对本院影像科3位同志进行考核。四是市总医院影像科已恢复整体建制,不再分治。五是项目负责人继续开展课题研究,倒排进度,将按科协规定的时间完成科研课题。

  3.关于特权现象未得到根治问题。

  (37)针对公款购买商业保险的问题。

  整改情况:一是市总医院已停止购买。二是市总医院于3月16日组织学习规范购买医疗保险有关规定和流程。

  (38)针对长期占用下属单位车辆的问题。

  整改情况:各保留公车单位健全完善公务车辆管理制度,建立公车使用管理登记台账,规范和加强公车管理。

  (五)党的纪律建设方面

  1.关于履行主体责任不力问题。

  (39)针对落实党风廉政建设责任制不到位的问题。

  整改情况:一是每年召开卫健局党组述责述廉会议,党组书记针对党组成员、分管领导党风廉政建设工作逐一进行点评。二是4月1日召开党风廉政专题党组会议,会上党组书记亲自部署党风廉政建设工作。三是4月份召开卫健系统党建党风廉政建设暨医德医风专项整治和廉政警示教育工作会议,部署卫健系统党建党风廉政建设工作。四是党组成员学习《中共石狮市卫生健康局党组落实全面从严治党主体责任清单》,党组成员分别对挂钩联系单位负责人进行廉政谈话,并做好谈话记录,切实履行“一岗双责” 。五是市总医院于3月组织重点岗位人员专题教育活动。六是市总医院于4月25日下午召开党建、党风廉政建设工作会。

  (40)针对内控机制不完善的问题。

  整改情况:一是理顺下属单位公共资源配置管理制度,市总医院理清内部议事流程,学习相关工作制度,提高内部效率,规范论证与招标工作。二是市总医院、市妇幼保健院修订医院“三重一大”议事规则,并认真贯彻执行。三是进一步完善市总医院采购、零星修缮、工程招投标等流程,严格履行验收程序。四是各公办医疗机构组织对修缮工程进行梳理排查。五是规范下属单位修缮工程市场论证、议事规则等流程,定期开展内部控制评价,强化内部控制监督机制。

  (41)针对廉政谈话流于形式的问题。

  整改情况:一是组织党组成员学习《中共石狮市卫生健康局党组开展廉政谈话提醒工作实施方案》。二是1月份、4月份召开2场集体廉政会议,党组书记对局班子成员、股室负责人及下属单位班子成员40多人进行集体廉政谈话。三是党组成员分别就挂钩联系及分管领域存在的问题对相关负责人20多人进行廉政提醒谈话。

  (42)针对下属单位效能管理过于松懈的问题。

  整改情况:一是各公立医疗机构已实行全员考勤制度,不定期抽查考勤督查,强化考勤结果应用,针对抽查发现的迟到、早退等现象,严格按照考勤制度进行处理,同时纳入年度评优评先考核依据。二是各公立医疗机构利用LED、宣传栏、展板公开门诊时间。三是市总医院、市妇幼保健院公众微信号已开通网上分时段预约就诊功能,减少患者院内等待时间,解决“看病难”问题。

  2.关于日常监督检查走过场问题。

  (43)针对“四种形态”运用不精准的问题。

  整改情况:一是市卫健局对历年来的各类投诉举报件进行梳理,有针对性地制定措施。二是制定《石狮市卫健系统便民服务咨询及投诉调查处理管理暂行规定》,对办理程序、办理时限以及责任追究等方面的规定予以明确。三是制定《石狮市总医院组织谈话制度》,2019年以来,市总医院对推诿病人、服务态度恶劣的医务人员进行效能问责3人次。

  (44)针对信访处置不敢较真碰硬的问题。

  整改情况:一是局党组作出深刻的书面检讨。于4月8日召开巡察整改专题民主生活会,会上将信访处置不敢较真碰硬列入议题进行讨论,并开展批评与自我批评。二是制定《石狮市卫生健康局信访举报跟踪落实规定》,规范办理程序、办理时限以及移交纪检组的相关程序。三是加强与派驻纪检组的联系,认真收集问题线索,并及时向派驻纪检组反映。

  (45)针对组织检查不够深入的问题。

  整改情况:一是制定《石狮市医疗卫生机构医学装备采购管理办法(试行)》,明确重点环节、重点科室采购跟踪监督及审核频次,严格执行公开招标、投标、跟标采购制度。二是基层卫生院的氧气已由市总医院统一采购。三是市总医院修订完善药品、设备、耗材、试剂、基建等采购流程,制定3份医药采购管理制度。四是市总医院药械管理部组织对医共体各成员单位2013年以来万元以上医疗设备采购情况进行自查,共自查发现问题市总医院2条,并逐条整改到位;市卫健局组织人员对市总医院、市妇幼保健医院重要环节和重要科室的采购情况进行复查,4月底现场抽查重点科室骨科的高值耗材采购情况,对重要环节资质审查、内部议事流程、采购协议、廉政承诺书和市场论证比价进行复查,发现问题3条,现场责令整改。

  (46)针对对医疗纠纷责任人处理力度不够的问题。

  整改情况:一是市总医院、市妇幼保健院、祥芝镇卫生院已完成自查工作,并按照单位内部规章制度进行处理,市总医院已处理16人,补处理3人;市妇幼保健院已处理2人,补处理4人;祥芝镇卫生院已处理1人。二是对鉴定结果负主要责任的子英医院医疗事故立案1人。

  (47)针对治理药械行业商业贿赂缺乏有力措施的问题。

  整改情况:一是制定《中共石狮市总医院委员会关于开展2019年廉政风险点排查工作的通知》,进行全面梳理排查。二是对近年来涉案后经执法机关查实的药品及器械目录进行梳理。将其列入黑名单,禁止采购。三是今后对于有关线索,将积极配合有关部门调查,对于单位内部涉案人员,依法依规予以处理。四是联合市科学技术协会对涉医学会和社会团体组织进行财务管理方面专项整治督查。

  (六)夺取反腐败斗争压倒性胜利方面

  1.关于国有资产管理缺位问题。

  (48)针对国有资产处置失当的问题。

  整改情况:一是市总医院委托众和会计师事务所对步行街固定资产进行评估。二是蚶江卫生院于2007年按施工实际付款暂估入账,已纳入固定资产管理。现指定分管副院长对相关基建材料进行整理。三是对于富贵鸟集团拖欠的租金,委托律师进行起诉,并申请强制执行。四是市总医院及成员单位、卫健系统下属各单位组织学习《医院财务制度》(节选)和《医院会计制度》(节选)、事业单位财会制度等相关财会内容,进一步规范和加强国有资产管理。

  (49)针对部分国有资产被长期占用的问题。

  整改情况:一是市总医院于4月18日组织学习《石狮市国有资产监督管理实施方案》,规范国有资产管理。二是市总医院旧院区停车场已收回。三是湖滨社区卫生服务中心主动对接湖滨街道办事处、湖滨派出所处置停车场占用问题,现已停止占用,纳入统一管理。

  (50)针对公共资源配置不合理的问题。

  整改情况:市总医院、市妇幼保健院等单位于4月份组织学习《石狮市国有资产监督管理实施方案》,强化国有资产管理,严格执行国有资产相关制度,杜绝类似情况发生。

  2.关于新医院建设项目存在较多廉政风险点问题。

  (51)针对项目建设资金未专户存储的问题。

  整改情况:市总医院对各公立医疗机构的各种项目建设资金账户进行梳理,所有建设项目资金已按照要求进行专户存储。

  (52)针对工程肢解发包,变更程序不合规的问题。

  整改情况:市总医院于3月17日召开会议总结新院建设的工作经验和教训,学习有关规章制度,规范工程建设管理。

  3.关于医用器械设备采购混乱问题。

  (53)针对资质审查把关不严的问题。

  整改情况:一是制定《石狮市医疗卫生机构医学装备采购管理办法(试行)》,明确各医疗单位对医院当前的医疗器械采购项目的供应商的经营许可资质或厂家授权开展全面摸排、自查;采购单位细化招投标竞标企业资质审查把关管理具体措施,完善资质审查制度;加强对中介的管理,发现问题及时反映市采购招标委员会,建议列入黑名单等采购管理工作事项。二是市总医院、各成员单位已完成对万元以上医疗设备供应商资质自查工作,市总医院共梳理排查2条问题,并立即整改。今后,将继续加强对供应商资质审查把关。市妇幼保健院成立采购项目资质审查小组。三是市总医院细化招投标竞标企业资质审查把关管理具体措施21条,完善市总医院资质审查制度。

  (54)针对采购项目涉嫌拆标的问题。

  整改情况:一是制定《石狮市医疗卫生机构医学装备采购管理办法(试行)》,在文件中明确同类、同时期产品必须整合打包,不得拆标,减少资源浪费;采购单位细化医疗器械采购管理具体操作流程,对于同类设备进行一次性打包招标采购,杜绝设备采购分项目分时段招标采购行为发生;采购单位建立医疗器械年度采购预算,加强全年度的统筹管理,减少临时、紧急和新增采购行为发生。二是4月底现场抽查市总医院采购的病人监护仪22台、婴儿培养箱5台、心电图机8台,未发现涉嫌拆标。

  (55)针对院内竞标程序不规范的问题。

  整改情况:制定《石狮市医疗卫生机构医学装备采购管理办法(试行)》,在文件中明确竞标相关程序,实行委托第三方招标;采购单位重新梳理竞标程序各个环节,加强在招标发布招标公告、报名评审、竞标论证等招标程序上管理,提高审标的保密性;采购单位加强采购各个环节的监管力度,发现问题及时整改。

  (56)针对组织专家评审走过场的问题。

  整改情况:一是制定《石狮市医疗卫生机构医学装备采购管理办法(试行)》,在文件中明确组织专家评审,应注意评审程序、评审方法和评审标准进行独立评审;在评分制定时,要侧重于客观评分,减少主观评分项目,并与评审专家签订相关权责协议。二是今后将督促招标代理机构做好开、评标过程录音录像及归档工作。

  4.关于财务监管不力问题。

  (57)针对公立医疗机构存在账实严重不符的问题。

  整改情况:一是4月16日组织各公办医疗机构财务负责人、会计人员学习新会计制度实施后会计核算软件操作实践。组织财会人员参加2019年继续教育,提高财会人员理论水平和业务操作能力。二是由市总医院牵头,健全医院内部财会各岗位职责,明确业务流程。三是卫健局、财政局、总医院形成资金管理请示稿,就资金保值增值提出具体措施。四是4月18日对两家公立医院2018年度财务收支情况实地检查,将检查结果与公立医院工资总额核定挂钩。规范公立医院会计核算办法,保证财务数据真实准确。

  (58)针对违反基本会计原则的问题。

  整改情况:一是由市总医院牵头组织对公办医疗机构开展摸排。二是4月17日、19日卫健局、总医院分别组织开展2次财会制度专题学习,统一规范会计核算系统明细账核算要求,提高财务数据有效性。三是市妇幼保健院建立银行对账制度,定期与银行就相关流水做好查对工作。四是市总医院针对“部分房产出租收入列为其他应付款和新医院贷款基建户活期利息直接计入该院其他收入”的问题,完成会计科目调整工作。

  (59)针对财政专项资金监管不严的问题。

  整改情况:一是各单位组织专项资金管理制度学习,增强相关领导、财务人员、业务人员的专项资金管理意识,形成财政资金绩效管理氛围。二是各单位组织财政专项资金摸排清理,要求各相关单位分析资金结余原因、提出处置意见。我局向财政部门、泉州市卫健委反映巡察存在问题,积极跟踪财政项目支出结转结余资金处置办法。三是卫健局认真开展2018年财政资金绩效评价自评和2019年财政项目支出绩效目标申报,将资金使用与业务工作推进密切联系起来,积极实现财政资金绩效目标任务。

  (60)针对餐费等日常支出挤占专项经费的问题。

  整改情况:一是市总医院4月24日组织学习专项资金管理办法。二是局机关4月起已停止列支行为。三是市疾控中心规范专项经费列支范围,严格审批列支费用,杜绝类似行为发生。

  (61)针对对学会拨款跟踪监管不到位的问题。

  整改情况:一是制定《石狮市卫健系统社团、学会等机构资金补助办法》,规范资金使用范围。二是结合2018年度社团年检工作要求各社团组织开展自查及审计,同时向民政、科协等主管部门反馈巡察发现问题。三是联合市科协对11家社团组织开展财务管理方面专项督查,对各社团不规范行为提出整改要求,规范社团财务收支行为。

  (62)针对工会经费管理较乱的问题。

  整改情况:一是市总医院及成员单位于4月份组织学习全国、省、泉州市各级工会财务管理文件精神。二是对目前工会会员会费的缴纳情况进行摸底,并对每位会员应缴纳会费的标准进行核算统计,总医院、妇幼保健院、锦尚镇卫生院针对巡察反馈问题,退回超范围提取会费,补提不足的会费。局机关和其他医疗卫生单位已完成梳理排查,未发现违规行为。三是进一步加强基层工会收支管理,规范基层工会经费使用。今后,将加强对工会行政经费提拨收入的管理,单位财务人员严格按照《工会经费收支管理规定》要求,单位按全部职工工资总额1.2%向工会拨缴经费,每月计提会员费。

  三、巡察反馈问题涉及人员的处理情况

  此次巡察,市委巡察二组未向我局党组反馈重点问题线索。针对巡察反馈问题,已对29名相关人员进行处理,其中工作提醒谈话8人、提醒谈话8人、提醒谈话并免去职务1人、批评教育3人、诫勉谈话7人、诫勉谈话并免去职务1人、免去职务1人。

  四、需要进一步整改的事项及措施

  目前,我局需进一步整改的工作有4项,具体情况如下:

  (一)市总医院成立财务管理中心负责医共体内资产的运行管理。市总医院已于4月19日确定该中心负责人,计划下半年开始运营。

  (二)解决卫健系统历史遗留问题。我局已梳理卫健系统的历史遗留问题5项,主要涉及办理房产证问题,我局将积极和自然资源局、住建局沟通协调。

  (三)基层公立医疗机构薪酬制度同质化,打破限额影响的问题。《石狮市推进紧密型医共体建设实施方案》明确将基层医疗机构绩效改革纳入总医院工资总额,实现医共体薪酬制度同质化,打破限额影响。我局将积极与人社部门沟通,尽快完成薪酬制度改革。

  (四)市总医院磁共振课题未按期完成的问题。督促总医院影像科共享医疗资源,合理安排科研设备,利用现存放在原华侨医院的磁共振设备专供科研使用,由课题组推进课题进度,计划7月份完成科研课题。

  欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系电话:0595-88707372;通信地址:石狮市公务大厦五楼511室,邮政编码:362700。